Approximately 10 percent of women will have their water break before the onset of labor. Oznacza to, że pozostałe 90 procent kobiet stanie przed wyborem amniotomii (sztuczne przerwanie worka owodniowego) lub samodzielnego pęknięcia błon płodowych (spontaniczne pęknięcie błon płodowych, czyli SPOM). Dlaczego poruszam ten temat? Jedna z moich przyjaciółek douli, Nikita, uczestniczyła niedawno w porodzie, podczas którego toczyła się wielka debata na temat tego, czy i kiedy lekarz powinien przerwać błony płodowe u matki. Po długiej dyskusji klientka zdecydowała się na tę procedurę. Miała szczęście, że towarzyszyła jej dobrze wyedukowana doula, która wyjaśniła jej wady i zalety takiej interwencji. Dla tych, którzy chcą iść naprzód na własną rękę, poniżej znajdziesz informacje o tym, dlaczego możesz, a nawet powinnaś zdecydować się na amniotomię. Co to jest amniotomia? Znana również jako AROM, jest to procedura wykonywana w celu sztucznego przerwania błon płodowych lub „oderwania wód płodowych”. Nie powinien tego próbować nikt inny niż Twój lekarz. W tym celu lekarz wprowadzi do pochwy haczyk owodniowy (wyglądający jak igła do szydełkowania), aby przebić worek owodniowy. Dlaczego wykonywany jest ten zabieg? Istnieje kilka powodów, dla których świadczeniodawca może zdecydować się na przerwanie błon płodowych matki: *Umożliwia to świadczeniodawcy wprowadzenie wewnętrznego monitora płodu, jeśli on lub ona nie czuje, że zewnętrzny monitor płodu daje dokładny odczyt. *Jeśli istnieje obawa, że płód jest zagrożony, pozwala to świadczeniodawcy na obejrzenie płynu owodniowego, aby sprawdzić, czy jest smółka (gęsta, smolista substancja, która wyściela jelita nienarodzonego dziecka). *Do postępu rozwarcia: Bez puli płynu otaczającego dziecko, uważa się, że dziecko może zejść głębiej do miednicy i zastosować bardziej bezpośredni nacisk na szyjkę macicy, zwiększając w ten sposób rozwarcie. *Może to pomóc w przyspieszeniu porodu poprzez stymulowanie silniejszych skurczów macicy. Jeśli tak jest, ważne jest również, aby wziąć pod uwagę harmonogram, którego używa lekarz, aby ocenić potrzebę „przyspieszenia”. Światowa Organizacja Zdrowia definiuje matki rodzące po raz pierwszy dłużej niż 18 godzin jako rodzące w sposób przedłużony. Jeśli matka rodzi dopiero od sześciu czy ośmiu godzin, może nie ma potrzeby, by przeć szybciej, niż jej ciało jest na to gotowe. Doradzałam moim doulom, aby stosowały AROM w dwóch różnych sytuacjach. Jeden scenariusz to taki, w którym lekarz daje rodzącej matce dwie opcje: rozpoczęcie podawania Pitocyny lub odłączenie wód płodowych. W zależności od tego, w jakim punkcie porodu znajduje się matka, oderwanie wód może być dobrym sposobem na uniknięcie podania Pitocyny i pomóc matce w osiągnięciu bardziej spójnego wzorca porodu. (Podczas gdy użycie Pitocyny i amniotomia są obiema interwencjami, Pitocyna wymaga bardziej natychmiastowej interwencji). Aby przeczytać cały artykuł w New York Family Magazine (http://www.newyorkfamily.com/the-amniotomy-question/)
.