Examen fizic, radiografii, tomografii computerizate și RMN pentru diagnosticarea stenozei spinale

Scris de Jason M. Highsmith, MD

Diagnosticarea stenozei spinale poate fi o provocare. Simptomele le pot imita pe cele ale altor afecțiuni, în plus, simptomele pot apărea și dispărea. Pentru a afla cauza stenozei spinale, medicul dumneavoastră va trebui să efectueze mai multe examinări și teste. Aceste examinări și teste îl vor ajuta, de asemenea, pe medic să elaboreze un plan de tratament pentru dumneavoastră – o modalitate de a vă gestiona durerea și alte simptome și de a vă ajuta să vă recuperați.
În timpul vizitei dumneavoastră, medicul vă va întreba despre simptomele actuale și despre remediile pe care le-ați încercat deja. Acest lucru face parte din examinarea dumneavoastră fizică. El sau ea va pune câteva întrebări tipice, cum ar fi:

  • Când a început durerea?
  • Ce activități ați făcut recent?
  • Ce ați făcut pentru durere?
  • Ce ați făcut pentru durerea dumneavoastră?
  • Durerea radiază sau se deplasează în alte părți ale corpului (de exemplu, în josul brațului sau în josul piciorului)?
  • Ceva reduce durerea sau o înrăutățește? Mai exact, mersul la vale o înrăutățește sau o ameliorează? Ce se întâmplă cu durerea dvs. atunci când vă aplecați în față sau vă așezați?
  • Teste imagistice pentru stenoza spinală

    S-ar putea, de asemenea, să fie nevoie să vi se facă unele teste imagistice pentru a-l ajuta pe medicul dvs. să diagnosticheze cauza stenozei spinale. Aceste studii de diagnosticare sunt de obicei efectuate dacă simptomele nu dispar după o perioadă de 3 până la 6 luni de terapie, cum ar fi repaus, medicamente antiinflamatorii și terapie fizică.

    Testele imagistice sunt comandate cu prudență deoarece mulți oameni care nu au niciun simptom de stenoză spinală au radiografii, tomografii computerizate și RMN-uri anormale. Intervenția chirurgicală trebuie efectuată numai la pacienții ale căror simptome se corelează cu constatările din aceste studii și cu un istoric care susține aceste constatări.

    În mod obișnuit, se fac mai întâi radiografii simple. Acestea sunt utile în căutarea infecțiilor, a tumorilor și în identificarea problemelor de aliniere a coloanei vertebrale. Ele pot arăta spațiu discal îngustat, fracturi, pinteni osoși (osteofite) sau osteoartrită (spondiloză).

    O tomografie axială computerizată (o tomografie computerizată sau tomografie computerizată) sau un test de imagistică prin rezonanță magnetică (un RMN) poate arăta un disc bombat sau o hernie de disc. O imagine RMN este prezentată mai jos.

    De asemenea, vi se poate cere să vă supuneți unor teste suplimentare, cum ar fi:

    • scanare osoasă: Aceasta îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să detecteze probleme ale coloanei vertebrale, cum ar fi osteoartrita, fracturile sau infecțiile. Vi se va injecta o cantitate foarte mică de material radioactiv într-un vas de sânge. Aceasta va călători prin fluxul sanguin și va fi absorbită de oasele dumneavoastră. Mai mult material radioactiv va fi absorbit de o zonă în care există o activitate anormală – cum ar fi o inflamație. Un scaner poate detecta cantitatea de radiații din toate oasele dumneavoastră și poate arăta „punctele fierbinți” (zonele cu mai mult material radioactiv) pentru a-l ajuta pe medicul dumneavoastră să își dea seama unde este problema.
    • Mielograma CT: În cadrul acestui test, vi se va injecta un colorant special în lichidul spinal din jurul măduvei spinării și a nervilor. (Înainte ca acest lucru să se întâmple, zona va fi amorțită.) Apoi vi se va face o tomografie computerizată. Imaginea va oferi o imagine anatomică detaliată a coloanei dumneavoastră vertebrale, în special a nervilor și a oaselor din jur. Medicul va căuta zone de compresie, sau presiune, asupra nervilor. Scanările CT efectuate împreună cu mielografia sunt deosebit de utile pentru diagnosticarea stenozei spinale lombare. Imaginea unei mielografii CT este prezentată mai jos.

    Toate aceste informații – examenul fizic și testele imagistice – îl vor ajuta pe medicul dumneavoastră să planifice cum să vă trateze cel mai bine stenoza spinală.

    Continuați lectura

    Stenoza spinală: Tratament non-operator

    Lasă un răspuns

    Adresa ta de email nu va fi publicată.