Ductus venosus (DV) är en shunt mellan den intraabdominella navelvenen och den nedre vena cava (IVC) som leder väl syresatt blod företrädesvis genom foramen ovale in i det vänstra hjärtat, och på så sätt matar kranskärls- och hjärncirkulationen. Shunten är tunn, lätt trattformad, rak eller med varierande krökning och stiger upp mot IVC i en vinkel på ungefär 50°. Isthmus vid inloppet har en reglerande funktion, men är också ansvarig för den karakteristiska höga blodhastigheten och är den vanliga platsen för registrering. Den höga hastigheten säkerställer den höga kinetiska energi som behövs för preferentiell strömning, men återspeglar också den tryckgradient som driver den venösa leverperfusionen. Tryckgradienten mellan IVC och navelvenen varierar med fasen i hjärtcykeln, vilket resulterar i förändringar i DV:s blodhastighet. Vågformen för blodflödeshastigheten, särskilt avböjningen under förmaksinkontraktion (a-våg), används ofta vid hemodynamisk utvärdering av fostret, t.ex. vid fetal tillväxtbegränsning. Dopplerregistrering kräver viss träning och tålamod för att nå en tillförlitlig nivå.
Denna ”How To”-artikel och tillhörande diabilder ger praktiska råd om registrering av blodflödeshastigheten i den fetala ductus venosus under andra hälften av graviditeten.
Läs hela artikeln och ladda ner bildpresentationen med steg-för-steg vägledning nedan
Hur man registrerar blodhastigheten i ductus venosus under andra halvan av graviditeten
Hur man registrerar blodhastigheten i ductus venosus under…