Alai

Oavsett om du har typ 1-diabetes, om du är vårdare eller anhörig till en person med typ 1-diabetes, eller om du bara vill veta mer, kan du på följande sida få en översikt över typ 1-diabetes.

Nybörjare på typ 1-diabetes? Kolla in ”Starting Point: Här får du svar på några av de grundläggande frågorna om typ 1-diabetes: vad är typ 1-diabetes, vilka är symtomen, hur behandlas den och mycket mer!

Vill du lära dig lite mer? Se vår sida ”Hjälpsamma länkar” nedan, som innehåller länkar till diaTribe-artiklar med fokus på typ 1-diabetes. På dessa sidor finns användbara tips om hur man lever med typ 1-diabetes, vår kolumn om patientperspektiv av Adam Brown, översikter över läkemedel och apparater, information om diabeteskomplikationer och några extra sidor som vi hoppas att du kommer att tycka är användbara!

Bright Spots & Landminor: Den diabetesguide som jag önskar att någon hade gett mig, diaTribes chefredaktör Adam Browns bok, innehåller hundratals tips för att hantera diabetes på ett bättre sätt. Köp den som gratis PDF här eller för 6 dollar på Amazon.com.

• Vad är typ 1-diabetes?

• Kan typ 1-diabetes förebyggas?

• Hur stor är risken för att utveckla typ 1-diabetes om det finns i min familj?

• Vad är symtomen?

• Hur diagnostiseras den?

• Hur behandlas den?

• Har alla personer med typ 1-diabetes pump?

• Hur många personer med typ 1-diabetes använder kontinuerliga glukosmätare?

• Vad är hypoglykemi?

• Vad är hyperglykemi?

• Vad är komplikationer vid typ 1-diabetes?

• Inverkar typ 1-diabetes på den förväntade livslängden?

Vad är typ 1-diabetes? Typ 1-diabetes är en sjukdom där kroppen inte längre kan producera insulin. Insulin behövs normalt för att omvandla socker (även kallat glukos) och andra livsmedelskällor till energi för kroppens celler. Man tror att hos personer med typ 1-diabetes attackerar och dödar kroppens eget immunsystem betacellerna i bukspottkörteln som producerar insulin. Utan insulin kan kroppen inte kontrollera blodsockret och människor kan drabbas av farligt höga blodsockernivåer (så kallad hyperglykemi). För att kontrollera sina blodsockernivåer tar personer med typ 1-diabetes insulininjektioner. Innan insulin upptäcktes var typ 1-diabetes en dödsdom (och det är det fortfarande för patienter med dålig tillgång till insulin).

Kan typ 1-diabetes förebyggas? Tyvärr är de genetiska och miljömässiga utlösarna för den immunattack som orsakar typ 1-diabetes inte väl kända, även om vi vet att familjemedlemmar till personer med typ 1-diabetes löper större risk. Det finns för närvarande inget känt sätt att förebygga typ 1-diabetes, även om Diabetes TrialNet driver studier där man testar olika behandlingar som eventuellt skulle kunna förhindra eller bromsa utvecklingen av sjukdomen.

Hur stor är risken att utveckla typ 1-diabetes om det finns i min familj? Personer som har familjemedlemmar med typ 1-diabetes är mer benägna att själva utveckla sjukdomen. Enligt Joslin Diabetes Center är risken för att utveckla typ 1-diabetes 10-20 gånger större än för befolkningen i allmänhet (normalt en risk på 1 %) om en nära släkting (förälder, bror, syster, son eller dotter) har typ 1-diabetes. Om ett barn i en familj har typ 1-diabetes har syskonen ungefär en risk på 10 att utveckla diabetes vid 50 års ålder. Intressant nog har ett barn till en far med typ 1-diabetes ungefär 10 % risk att utveckla den, medan ett barn till en mor med typ 1-diabetes har ungefär 4 % risk att utveckla den om modern var 25 år eller yngre vid födseln och 1 % risk att utveckla den om modern var äldre än 25 år vid födseln (vilket stämmer överens med risken för befolkningen i allmänhet).

Vilka symtom finns det? Enligt American Diabetes Association är de vanligaste symptomen på typ 1-diabetes följande:

• Rinnande ofta

• Känsla av stor törst

• Känsla av stor hunger trots att du äter

• Extrem trötthet

.

• Svår syn

• Skärsår/skador som läker långsamt

• Viktminskning trots att du äter mer

Hur diagnostiseras det?

Enligt ADA kan diabetes diagnostiseras genom något av följande tester:

1. Ett test av glykerat hemoglobin, som vanligen kallas HbA1c-test, eller helt enkelt A1c-test. Detta test mäter kroppens genomsnittliga blodsockernivåer från de senaste tre månaderna. Ett A1c på 6,5 % eller högre anses vara en diabetesdiagnos, 5,7 % till 6,4 % anses vara prediabetes och ett A1c under 5,7 % anses vara normalt.

2. Ett fastande plasmaglukosmätning (FPG-test), som mäter kroppens glukosnivå efter att ha fastat (inget kaloriintag) i åtta timmar. Ett FPG-resultat på 126 mg/dl eller mer indikerar en positiv diabetesdiagnos.

3. Ett oralt glukostoleranstest (OGTT), som mäter kroppens blodglukosnivå två timmar efter intag av 75 gram glukos. Ett OGTT-resultat på 200 mg/dl eller mer indikerar en positiv diagnos av diabetes.

4. För en person med klassiska symtom på hyperglykemi (högt blodsocker) indikerar ett slumpmässigt plasmaglukostest med ett resultat på 200 mg/dl eller mer en positiv diagnos av diabetes.

5. *Notera att det är möjligt att få ett diabetesrelaterat antikroppstest för att bekräfta diagnosen typ 1-diabetes specifikt (och inte en annan typ av diabetes).

Hur behandlas det? Personer med typ 1-diabetes använder insulin dagligen för att hjälpa till att kontrollera sina blodsockernivåer. Det finns två huvudtyper av insulin: basalinsulin och prandialinsulin (insulin vid måltid). Basalinsulin är avsett att injiceras en eller två gånger per dag för att ge en konstant låg insulinnivå över tiden. Basalinsulin hjälper till att hålla blodsockret på en jämn nivå när du inte äter, men det räcker inte för att täcka glukosspikar efter måltiden. Prandialinsuliner, å andra sidan, tas före måltiden och verkar snabbt på kroppen och tjänar till att sänka de höga sockernivåerna efter måltiderna. Andra läkemedel som Symlin (pramlintid) kan hjälpa till att minska aptiten och sänka blodsockernivåerna efter måltiden, och vissa personer med typ 1-diabetes tar andra läkemedel utanför märkningen som också kan hjälpa till att kontrollera blodsockret. För en fullständig översikt över de diabetesläkemedel som finns tillgängliga idag, se vår resurssida om diabetesläkemedel.

Har alla personer med typ 1-diabetes pumpar? Enligt uppgifter från T1D Exchange använder cirka 50 % av personerna med typ 1-diabetes i USA insulinpumpar. Dessa patienter ses på de bästa centren, så det totala antalet som använder pumpar är troligen lägre. De flesta patienter med typ 1-diabetes väljer att injicera sitt insulin manuellt med insulinpennor eller sprutor.

Hur många personer med typ 1-diabetes använder kontinuerliga glukosmätare? Enligt uppgifter från T1D Exchange använder cirka 15-20 % av personerna med typ 1-diabetes i USA kontinuerliga glukosmätare (CGM). Många patienter och vårdgivare anser att CGM:er är otroligt värdefulla för diabeteshanteringen (du kan läsa mer i Adams redogörelse för hur CGM:er förbättrade hans hantering här). Vissa patienter har dock upptäckt att CGM:er kan vara dyra och kanske inte täcks av vissa försäkringar. CGMs ersätts för närvarande inte av Medicare (även om det förhoppningsvis ändras snart!).

Vad är hypoglykemi? En blodsockernivå på under 70 mg/dl (3,9 mmol/l) betraktas vanligtvis som hypoglykemi (lågt blodsocker) och kan leda till irritabilitet, förvirring och till och med kramper och medvetslöshet vid extrema låga nivåer. För att korrigera hypoglykemi använder patienter vanligtvis snabbverkande kolhydrater för att få blodsockret tillbaka till det normala. I extrema fall kan en glukagoninjektionspenna användas. Enligt Mayo Clinic är symtomen på hypoglykemi följande:

• Förtida tecken och symtom: skakighet, yrsel, svettning, hunger, irritabilitet eller humörsvängningar, ångest eller nervositet och huvudvärk

• Nattliga symtom: Svårare symtom: klumpighet eller ryckiga rörelser, muskelsvaghet, talsvårigheter eller otydligt tal, suddig eller dubbel syn, sömnighet, förvirring, förvirring, kramper eller anfall och medvetslöshet

Vad är hyperglykemi? En blodglukosnivå på över 180 mg/dl (10 mmol/l) betraktas som hyperglykemi (högt blodsocker) och kan leda till illamående, trötthet och så småningom leda till långsiktiga komplikationer. För att korrigera hyperglykemi använder patienterna vanligen en dos snabbverkande insulin. Enligt Mayo Clinic är symtomen på hyperglykemi följande:

• Första tecken och symtom: frekvent urinering, ökad törst, suddig syn, trötthet och huvudvärk

• Sena tecken och symtom: De första symtomen: Fruktluktande andedräkt, illamående och kräkningar, andnöd, muntorrhet, svaghet, förvirring, koma och buksmärta

Vad är komplikationer vid typ 1-diabetes? Typ 1-diabetes ökar risken för att utveckla flera medicinska komplikationer. Risken för dessa komplikationer minskar med bättre blodsockerkontroll. Komplikationer vid diabetes är bland annat följande:

• Hjärta- och blodkärlsproblem

• Diabetisk ketoacidos (DKA)

• Nervskador (neuropati)

• Njurskador (nefropati)

• Augenskador. (retinopati)

• Fotskador och amputation

• Graviditetskomplikationer

• Depression eller diabetesbesvär

Har det någon betydelse för min livslängd att ha diabetes typ 1? Enligt JDRF visar viss forskning att i avsaknad av njurskador är den förväntade livslängden för personer med typ 1-diabetes inte annorlunda än för befolkningen i allmänhet. Litteraturen om förväntad livslängd vid typ 1-diabetes är sparsam, men studierna visar en positiv trend, delvis på grund av framsteg inom terapier och teknik. En ny studie som publicerades 2012 visade att personer med typ 1-diabetes som diagnostiserades mellan 1965-1980 hade en förväntad livslängd på 69 år – en stor förbättring jämfört med dem som diagnostiserades mellan 1950-1964, som hade en genomsnittlig förväntad livslängd på 53 år. Det finns dock fortfarande mycket att göra för att se till att alla patienter har tillgång till lämplig vård och behandling och tar hand om sig själva på rätt sätt, så att deras förväntade livslängd blir jämförbar med den allmänna befolkningens.

• Grunderna

• Patientperspektiv från Adams Corner

• Anordningar

• Insulin och andra läkemedel

• Komplikationer

.

• Extra information

Grunderna

The diaTribe Patient’s Guide to Individualizing Therapy – Några hjälpsamma frågor som du kan ställa dig själv som förberedelse inför ett besök hos din vårdgivare.

Kolesterol 101 – En översikt över de olika typerna av kolesterol och hur du håller dig på hälsosamma nivåer av varje

Blodtryck 101 – En förklaring till varför detta enkla hälsomått är särskilt relevant för personer med diabetes.

The diaTribe Advisory Board on What Every Person with Diabetes Must Know – Vårt stjärnspäckade rådgivande organ bestående av diabetesutbildare, endokrinologer med flera ger sina tips om hur man hanterar diabetes.

Dr Anne Peter’s Top Ten Actionable Tips – Några användbara tips om hur man kommunicerar och förbättrar relationerna med sin vårdgivare.

Top Ten Tips for People Newly Diagnosed with Type 1 Diabetes – Tio användbara tips för att komma igång.

Top Ten Things I Wish My Parents Knew When I Was Diagnosed With Diabetes – En kortfattad guide som visar hur diabetes kommer, och inte kommer, att förändra ditt dagliga liv, din personlighet och ditt familjeliv.

Ett patientperspektiv från Adam’s Corner

En hemvändande frukost med diabetes – Sju saker jag gör för att besegra dagens svåraste måltid.

Mästar motivation med diabetes – Bemästra motivation genom att ställa bra frågor, identifiera viktiga hinder och använda beprövade taktiker för diabetes, kost, motion med mera.

10 tips för tonåringar för att leva bra med diabetes – Adam delar med sig av sina 10 bästa tips för att leva med typ 1-diabetes, direkt från presentationen för 100+ tonåringar på Friends for Life.

Låg kolhydrathalt vs. hög kolhydrathalt – Min överraskande 24-dagars kamp mot diabetesdieten – Vad jag lärde mig av att fördubbla mitt kolhydratintag: mer arbete, mer fara, men samma genomsnittliga blodsocker. Huh?

Get in the Zone: Mina tips för att undvika hypoglykemi under träning – Diagnos & lösa hypoglykemi (lågtryck) & hyperglykemi (högtryck) under träning med diabetes. Allt handlar om personligt experimenterande.

10 kostbud för bättre diabeteshantering – De tio kostbud Adam följer för att äta hälsosamt med diabetes, plus en guide till hur du skriver dina egna och övervinner hinder.

Hur många faktorer påverkar egentligen ditt blodsocker? – Adam identifierar 22 faktorer som kan påverka blodsockret dagligen

”What Are Your Diabetes Landmines?” De sju misstag jag alltid gör och vad jag lärde mig när jag försökte undvika dem – Adam ger lösningar på de vanligaste problemen som han och många andra patienter har när de hanterar sin diabetes

För att nå målet – De fyra största spel-Changers for Improving My Diabetes Management – Adam beskriver de fyra saker som har gjort den största skillnaden i hans diabeteshantering

Devices

Diabetes Devices Resource Page – Vår omfattande översikt över de olika diabetesapparater som finns

Making the Most of Meter Data – Gary Scheiner (MS, CDE) ger en översikt över hur man använder blodglukosmätare och deras data för maximala resultat

Testkörning – Insulet OmniPod – Adam och Kelly testar denna insulinpump, känd för sin slangfria design

Test Drive – The Bionic Pancreas – Kellys erfarenheter från studien Bionic Pancreas Beacon Hill

Test Drive – Medtronic MiniMed 530G och Enlite CGM – Adam provar denna produkt, som har kallats ”första steget mot en konstgjord bukspottkörtel”

Test Drive – Dexcom Share – Adam och Kelly provar Dexcom Share, ett system för fjärrövervakning

Insulin och andra läkemedel

Diabetes Drugs Resource Page – Vår omfattande översikt över tillgängliga diabetesläkemedel, förklarar fördelarna och nackdelarna med var och en

Insulins Unplugged – En översikt över de olika insulinsorter som finns tillgängliga idag

Beyond the Basals – Part 1 and Beyond the Basals – Part II – Gary Scheiner (M.S., CDE) ger en översikt över insulinpumpar och hur man använder dem i denna serie i två delar

Complications

Avoiding Complications of Diabetes – Dr. Mark Yarchoan ger en översikt över de olika komplikationerna av diabetes och hur man kan hjälpa till att förebygga dem.

Talking About Complications – Kerri Sparling (SixUntilMe) diskuterar den skam och skuld som kan följa med komplikationer och hur ett starkt stödnätverk kan göra hela skillnaden.

Hur mycket vet du om diabetes och njursjukdomar? – Vår översikt över vad alla behöver veta om ett av våra mest vitala organ – våra njurar.

Expand Your Knowledge of Diabetic Macular Edema (DME) – En översikt över denna diabeteskomplikation och de tre steg som alla kan ta för att förebygga den.

Diabetic Neuropathy: Läs vår översikt över förebyggande och behandling här.

Diabetes och depression: Kunskap är makt – Neuropati uppstår när nerverna skadas och kan resultera i smärta eller domningar: Vi undersöker den mentala bördan av diabetes, inklusive depression och diabetesångest.

En tyst komplikation: En närmare titt på diabetisk retinopati – Den ledande ögonläkaren dr Ivan Suñer förklarar vad diabetisk retinopati är, hur man förebygger den och vilka framtida behandlingar som väntar.

Diabetisk ketoacidos förklarad – Vad är DKA och vad kan patienterna göra för att förebygga denna diabeteskomplikation?

TESTDRIVE: NeuroMetrix Quell – Vad säger personer med kronisk neuropatismärta om den nya smärtlindringsapparaten?

Extra info

Diabetesresursen – En användbar webbplats för alla frågor som rör diabetes.

The Step-by-Step Approach to Better Blood sugars and a Healthier 2013 – Adam undersöker hur motion, främst promenader, kan påverka din hälsa och dina blodsockernivåer positivt.

Ten tips för att ändra vanor, anta nya beteenden och uppnå dina mål – Några tips om mentalitet av Adam för personer som nyligen fått diagnosen diabetes.

Framtiden för typ 1-diabetesområdet – En intervju av diaTribes personal med David Panzirer och Dana Ball om framtiden för forskningen inom typ 1-diabetesområdet.