Alai

Det finns mycket att lära sig och veta om alla typer av ryggmärgsskador – allt från effekterna av en ryggmärgsskada till hur snabbt en överlevande kan återhämta sig och hur skadan påverkar det dagliga livet. Varje nivå av den cervikala ryggmärgen som förblir oskadad innebär en ökad sannolikhet för att individen uppnår en högre grad av återhämtning.

Har du eller någon du älskar drabbats av en traumatisk C4 ryggmärgsskada? Vårt mål med den här artikeln är att ge dig den information du behöver veta om cervikala ryggmärgsskador som påverkar C4-kotregionen, hur de skiljer sig från andra SCI och vad återhämtning från C4-ryggmärgsskador kan innebära.

Vad är en C4-ryggmärgsskada?

Enligt Johns Hopkins Medicine är cervikala och bröstkorgsryggmärgsskador de vanligaste typerna av ryggmärgsskador. En cervikal ryggmärgsskada anses vara den allvarligaste och dödligaste typen av SCI. Detta beror på att ju högre upp skadan uppstår på ryggmärgen och ju mer komplett skadan är, desto större är risken för fullständig förlamning och död. En C4-ryggmärgsskada uppstår när skadan uppkommer ungefär halvvägs ner på den cervikala ryggmärgen – den översta delen av ryggmärgen som är belägen i nacken och övre delen av axlarna.

Kompletta vs. ofullständiga C4-ryggmärgsskador

Och även om begreppet ”ofullständig” generellt sett har en negativ klang, kan en ofullständig ryggmärgsskada vara att föredra när det gäller ryggmärgsskador. Ofullständiga ryggmärgsskador har dock en stor variation – de kan vara milda i den bemärkelsen att de orsakar liten eller ingen muskelsvaghet, eller så kan de vara så allvarliga att de nästan inte går att skilja från en fullständig ryggmärgsskada.

Symtom och komplikationer från en C4 ryggmärgsskada

Avhängigt av vilken nivå och typ av ryggmärgsskada man drabbats av varierar några av symtomen och de sekundära komplikationerna. Överlevare av en C4 ryggmärgsskada kan uppleva något eller några av följande:

• En begränsad rörelseförmåga under skadeplatsen;
• Quadriplegi eller tetraplegi – förlamning i händer, armar, bål och ben;
• Problem med blås- eller tarmfunktionen;
• Förlust av kontroll över buk- och interkostalmusklerna i bålen, vilket eliminerar förmågan att hosta eller nysa, och
• Befrielse av en viss rörlighet i huvudet och nacken, samt begränsad axelrörelse.

När någon drabbas av en cervikal ryggmärgsskada på C4-nivå eller högre kan han eller hon behöva en personlig assistent för att hjälpa till med vardagliga sysslor som att ta sig ur sängen, klä på sig, bada och äta. De kan också behöva en respirator för att ge andningshjälp eftersom denna del av ryggmärgen spelar en roll i kontrollen och funktionen av diafragman. Diafragman, en viktig muskel som gör det möjligt att andas, styrs av frenikusnerven. Enligt Joseph Krainin, M.D., som är en certifierad sömnmedicinsk läkare, består den freniska nerven av ingångar från C3-, C4- och C5-nerverötterna (främst C4).

Ett av de tillstånd som kan uppstå till följd av en C4-ryggmärgsskada är så kallad sömnrelaterad hypoxemi. Enligt en studie från 2019 om sömnstörande andning (SDB) hos personer med ryggmärgsskador: ”Individer som lever med ryggmärgsskada eller sjukdom (SCI/D) löper en ökad risk för sömnstörande andning (SDB), med en prevalens som är tre- till fyrfaldigt högre än hos befolkningen i allmänhet.”

Hur en C4 cervikal ryggmärgsskada skiljer sig från andra SCI

Jo längre ner i ryggmärgen skadan inträffar, desto större är chansen till återhämtning för patienten. En person med en C1- eller C3-ryggmärgsskada kommer till exempel att ha fler begränsningar än en person med en C6-ryggmärgsskada. Varje nivå i den cervikala ryggmärgen styr olika funktioner i hela kroppen som en del av kroppens centrala nervsystem (CNS). Detta innebär att även om skadorna inträffar inom nära nervnärvaro kommer en person med en C4 ryggmärgsskada att få ett annat utfall än en person med en C6 ryggmärgsskada.

C4 ryggmärgsskada Behandling och återhämtning

Alla ryggmärgsskador är olika. Två personer med samma nivå av ryggmärgsskada kan ha betydligt olika erfarenheter, begränsningar och nivåer av återhämtning. En stor del av framgången för en patients återhämtning från en C4 ryggmärgsskada är beroende av nivån på den medicinska vården som patienten får omedelbart efter händelsen. Nacken och ryggmärgen måste stabiliseras så mycket som möjligt, och mediciner eller kirurgi kan vara nödvändigt för att minska svullnad och inflammation

Andra behandlingsalternativ för C4-ryggmärgsskador inkluderar epidural elstimulering, deltagande i experimentell stamcellsforskning, kylterapi (terapeutisk hypotermi) och deltagande i aktivitetsbaserade terapisessioner

Håll dig i minnet: Du är inte ensam och har tillgång till SCI-information och stöd

Vi är här för dig. SpinalCord.com är en onlinecommunity för överlevare av ryggmärgsskador och deras familjer. Vi tillhandahåller en mängd användbar information, nyheter om SCI-forskning och information om en persons juridiska rättigheter efter att ha drabbats av en ryggmärgsskada. Den här webbplatsen sponsras av Swope, Rodante P.A., en advokatbyrå för katastrofskador i Florida, och syftar till att fungera som en informationsresurs för personer med katastrofskador.

För att lära dig mer om hur du klarar av att hantera en ryggmärgsskada, inklusive en cervikal ryggmärgsskada, ska du se till att kolla in vår kostnadsfria guide genom att klicka på länken nedan.