MCH steht für Mean Corpuscular Hemoglobin (mittleres korpuskulares Hämoglobin) und ist eine Berechnung der durchschnittlichen Menge an Hämoglobin, die in jeder der roten Blutkörperchen einer Person enthalten ist. Hämoglobin ist die Substanz, die den Sauerstoff von der Lunge über den Blutkreislauf zu den Zellen transportiert. Abnorm hohe oder niedrige MCH-Werte, wie sie durch einen Bluttest festgestellt werden, können auf eine Reihe von Problemen im Körper hinweisen, die von Nährstoffmangel bis hin zu chronischen Krankheiten reichen.
Der MCH-Bluttest wird als Bestandteil eines Bluttests durchgeführt, der als vollständiges Blutbild (CBC) bezeichnet wird und die Zusammensetzung des Blutes bewertet, wobei Hämatokrit, weiße Blutkörperchen (WBC) und Blutplättchen sowie Hämoglobin und rote Blutkörperchen (RBC) überprüft werden. Sie ist in der Regel erforderlich, um sich einen Überblick über den allgemeinen Gesundheitszustand zu verschaffen. Der MCH-Wert wird nicht direkt gemessen, sondern auf der Grundlage des Hämoglobinwerts (Hgb), d. h. der Gesamtmenge des Hämoglobins im Blut, und der Erythrozytenzahl (RBC), d. h. der Anzahl der roten Blutkörperchen im Blut, berechnet. Zur Berechnung des MCH-Wertes wird der Hgb-Wert durch die RBC geteilt, was die durchschnittliche Menge an Hämoglobin pro rotem Blutkörperchen ergibt. Normale MCH-Werte liegen zwischen 26 und 33 Pikogramm (pg) Hämoglobin pro Erythrozyten.
Was ist ein hoher MCH-Wert und was kann er bedeuten?
MCH-Werte über 34 pg gelten im Allgemeinen als abnorm hoch. Der häufigste Grund für hohe MCH-Werte ist die makrozytäre Anämie, eine Blutkrankheit, bei der der Körper nicht genügend rote Blutkörperchen produziert. Bei der makrozytären Anämie sind die produzierten roten Blutkörperchen größer als gewöhnlich und enthalten mehr Hämoglobin als normal große Zellen. Dieser Zustand kann durch einen Mangel an Vitamin B-12 oder Folsäure im Körper verursacht werden; diese Nährstoffe sind in Lebensmitteln wie Fisch, Leber, grünem Blattgemüse und angereichertem Getreide enthalten. Sie tragen zur effizienten Produktion roter Blutkörperchen bei und können in Ihrer Ernährung fehlen, Sie können sie nicht aufnehmen oder es gibt andere Gründe, warum Ihr Körper sie nicht verarbeiten kann. Zu den Symptomen einer makrozytären Anämie können gehören:
- unerklärliche Müdigkeit
- Herzklopfen
- Blässe
- Herzkomplikationen
Da dies die Herzfunktion beeinträchtigen kann, ist eine frühzeitige Diagnose einer makrozytären Anämie wichtig. Andere mögliche Gründe für einen hohen MCH-Wert sind verschiedene andere Formen der Anämie, Schilddrüsenfunktionsstörungen, Chemotherapie, bestimmte Infektionen, übermäßiger Gebrauch von östrogenhaltigen Medikamenten, einige Formen der Leukämie und erbliche Sphärozytose, eine Erkrankung, die einen Mangel an roten Blutkörperchen verursacht.
Was können niedrige MCH-Testergebnisse anzeigen?
MCH-Werte unter 26 pg gelten als abnormal niedrig. Häufige Ursachen für einen niedrigen MCH-Wert sind Blutverlust, Eisenmangel und mikrozytäre Anämie, bei der die roten Blutkörperchen abnormal klein sind und weniger Hämoglobin enthalten. Andere mögliche Ursachen für einen niedrigen MCH-Wert sind Hämoglobinopathie, eine Gruppe von Erkrankungen, die zu Veränderungen in der Hämoglobinstruktur führen, und Eisenmangelanämie.
Wenn Sie ein großes Blutbild haben machen lassen und die Ergebnisse zeigen, dass die MCH-Werte höher oder niedriger als normal sind, sind weitere Untersuchungen angezeigt. Abnormale Ergebnisse sind zwar nicht unbedingt ein Anzeichen für ernsthafte gesundheitliche Probleme, wie in den obigen Listen angegeben; sie können jedoch bedeutsam sein, so dass es wichtig ist, sie auszuschließen. Viele der möglichen Ursachen abnormaler MCH-Werte erfordern eine Behandlung, um die Gesundheit und das Wohlbefinden zu schützen, wie z. B. Anämie oder andere Blutkrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen und Ernährungsmängel.
Ihr Arzt kann die Ursache abnormaler MCH-Werte mit Hilfe anderer Bestandteile des Blutbildes feststellen, wie z. B. MCV-Werte, die die durchschnittliche Größe der roten Blutkörperchen messen, oder MCHC, die die Hämoglobinkonzentration messen. Es können auch Bluttests zur Bestimmung des Ernährungszustands durchgeführt werden, um festzustellen, ob ein Mangel an Nährstoffen vorliegt. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass eine Schilddrüsenerkrankung die Ursache für Ihre abnormalen MCH-Werte ist, kann eine Blutuntersuchung, ein so genanntes Schilddrüsenfunktionstest, erforderlich sein, um die Gesundheit und Funktion Ihrer Schilddrüse zu beurteilen. Je nach Bewertung Ihres allgemeinen Gesundheitszustands und Ihrer Symptome kann Ihr Arzt eine Reihe weiterer Tests anordnen, um die Ursache für Ihre hohen oder niedrigen MCH-Werte zu ermitteln.
Ein Blutbild ist üblicherweise Teil der Blutuntersuchung, die Ihr Arzt bei der jährlichen Untersuchung anordnet. Zu diesem Standardtest gehören auch ein umfassendes metabolisches Panel (CMP), eine Urinanalyse, ein Hämoglobin A1c und ein Lipid-Panel.