MCH jelentése Mean Corpuscular Hemoglobin, és a számítás az átlagos mennyiségű hemoglobin tartalmazza minden egyes személy vörösvértestek. A hemoglobin az az anyag, amely az oxigént a tüdőből, a véráram útján a sejtekhez szállítja. A vérvizsgálattal meghatározott, kórosan magas vagy alacsony MCH-szint a szervezetben számos problémára utalhat, a tápanyaghiánytól kezdve a krónikus betegségekig.
Az MCH-vérvizsgálat a teljes vérképnek (CBC) nevezett vérvizsgálat részeként történik, amely a vér összetételét értékeli, ellenőrizve a hematokritot, a fehérvérsejteket (WBC) és a vérlemezkéket, valamint a hemoglobint és a vörösvértesteket (RBC). Erre általában azért van szükség, hogy áttekintést kapjunk az egyén általános egészségi állapotáról. Az MCH-t nem közvetlenül mérik, hanem a hemoglobinérték (Hgb) alapján számítják ki, amely a vérben lévő hemoglobin teljes mértéke; és az RBC, amely a vérben lévő vörösvértestek száma. Az MCH kiszámításához a Hgb-t elosztjuk az RCB-vel, így kapjuk meg az egy vörösvérsejtre jutó átlagos hemoglobinmennyiséget. Az MCH normális szintje 26 és 33 pikogramm (pg) hemoglobin per RBC között van.
Mi a magas MCH és mit jelenthet?
A 34 pg feletti MCH szint általában kórosan magasnak tekinthető. A magas MCH leggyakoribb oka a makrocitikus anémia, amely egy olyan vérzavar, amelyben a szervezet nem termel elegendő vörösvértestet. Makrocitikus vérszegénységben a termelődő vörösvértestek a szokásosnál nagyobbak, és mindegyik több hemoglobint hordoz, mint a normál méretű sejtek. Ezt az állapotot okozhatja a B-12-vitamin vagy a folsav hiányos szintje a szervezetben; ezek a tápanyagok olyan élelmiszerekben találhatók, mint a hal, a máj, a zöld leveles zöldségek és a dúsított gabonafélék. Ezek hozzájárulnak a hatékony vörösvértest-termeléshez, és előfordulhat, hogy hiányoznak az étrendjéből, vagy nem képes felszívódni, vagy más okból nem tudja a szervezete feldolgozni őket. A makrocitikus vérszegénység tünetei lehetnek:
- Megmagyarázhatatlan fáradtság
- Szívdobogás
- Sápadtság
- Szívkomplikációk
Mivel ez zavarhatja a szívműködést, fontos a makrocitikus vérszegénység korai diagnózisa. A magas MCH-teszt további lehetséges okai közé tartozik a vérszegénység számos más formája, pajzsmirigy-alulműködés, kemoterápia, bizonyos fertőzések, ösztrogéntartalmú gyógyszerek túlzott használata, a leukémia egyes formái és az örökletes szferocitózis; egy olyan állapot, amely a vörösvértestek hiányát okozza.
Mire utalhat az alacsony MCH-teszt eredménye?
A 26 pg alatti MCH-szintek kórosan alacsonynak számítanak. Az alacsony MCH gyakori okai közé tartozik a vérveszteség, a vashiány és a mikrocitikus anémia, amely olyan állapot, amelyben a vörösvértestek abnormálisan kicsik, és kevesebb hemoglobint hordoznak. Az alacsony MCH-vizsgálat egyéb lehetséges okai közé tartozik a hemoglobinopátia, amely a hemoglobin szerkezetében változásokat okozó rendellenességek egy csoportja, valamint a vashiányos vérszegénység.
Ha Önnél elvégezték a teljes vérképet; és az eredmények a normálisnál magasabb vagy alacsonyabb MCH-szintet mutatnak, további vizsgálatok indokoltak. Bár a kóros eredmények nem feltétlenül utalnak súlyos egészségügyi problémákra, ahogyan a fenti listákban szerepelnek; jelentősek lehetnek, ezért fontos kizárni őket. A kóros MCH-szintek számos lehetséges oka kezelést igényel az egészség és a jólét védelme érdekében, mint például a vérszegénység vagy más vérzavarok, pajzsmirigybetegség és táplálkozási hiányosságok.
Az orvos a CBC más összetevőinek segítségével, például a vörösvértestek átlagos méretét mérő MCV-eredmények vagy a hemoglobin koncentrációját mérő MCHC segítségével is meghatározhatja a kóros MCH-eredmények okát. A tápláltsági állapot meghatározására szolgáló vérvizsgálatokat is el lehet végezni annak megállapítása érdekében, hogy a táplálkozási hiányosságok nem jelentenek-e problémát. Ha orvosa pajzsmirigybetegségre gyanakszik, mint a kóros MCH-szintek kiváltó okára, szükség lehet egy pajzsmirigyfunkciós panelnek nevezett vérvizsgálatra a pajzsmirigy egészségének és működésének értékeléséhez. Általános egészségi állapotának értékelésétől és az Ön által tapasztalt tünetektől függően orvosa számos más vizsgálatot is elrendelhet, hogy megállapítsa a magas vagy alacsony MCH-eredmények okát.
A vérképvizsgálat általában része az orvos által az éves ellenőrzés során elrendelt vérvizsgálatnak. Ebben a standard vizsgálati csomagban szerepel még egy átfogó metabolikus panel (CMP), vizeletvizsgálat, hemoglobin A1c és lipid panel is.