Alai

Osaker till och diagnoser

Benigna lungknutor kan orsakas av inflammation från ett antal olika tillstånd. De innefattar bland annat följande:

• Bakteriella infektioner, till exempel tuberkulos och lunginflammation
• Svampinfektioner, till exempel histoplasmos, koccidioidomykos eller aspergillos
• Lungcystor och abscesser
• Små samlingar av normala celler, kallas hamartom
• Rheumatoid artrit
• Sarkoidos

Maligna lungknutor är resultatet av cancer som antingen startar i lungorna eller metastaserar (sprids) till lungorna från en cancer någon annanstans i kroppen.

Diagnostisering av lungknölar

När en lungknöl upptäcks på en röntgenbild av bröstkorgen bestämmer din läkare hur den ska bedömas utifrån storlek, läge och utseende. Testerna kan omfatta:

Periodiska datortomografiundersökningar (CT): Om knölen med större sannolikhet är godartad utifrån sitt utseende och sin lilla storlek kan din läkare rekommendera periodiska kontroller med hjälp av en datortomografi. Dessa skanningar upprepas vanligtvis var tredje till sjätte månad under en tvåårsperiod. Om knölen inte förändras under den tiden är den sannolikt godartad och behöver ingen ytterligare behandling.

Positronemissionstomografi (PET-skanning): PET-skanningen lyser upp knölen om den växer snabbt eller är aktiv. Ju ljusare knölen syns på PET-undersökningen, desto mer sannolikt är det att det rör sig om cancer. PET-skanningen tittar också på resten av kroppen och kan identifiera om cancern har spridit sig.

Biopsi: Om knölen anses misstänkt på grund av dess storlek, form eller utseende på datortomografin kan en biopsi (litet vävnadsprov) tas för att avgöra om den är cancerartad. En biopsi kan utföras på olika sätt, bland annat:

• Bronkoskopbiopsi: Om knölen ligger nära luftvägarna kan din läkare använda ett bronkoskop (ett flexibelt rör med en liten kamera) som förs in genom munnen eller näsan in i luftvägarna. Små instrument används sedan för att ta en biopsi.
• Nålbiopsi: Om knölen ligger nära lungans kant kan vissa celler tas bort från knölen med hjälp av en nål. Din hud bedöms och en radiolog tar cellproverna genom att använda en datortomografi för att styra nålen.

Med båda typerna av biopsi kommer de celler som tas bort att ges till en patolog för att avgöra om provet innehåller cancer eller inte. Din läkare kommer att bestämma nästa åtgärd baserat på patologens resultat.

The National Lung Cancer Screening Trial är den första vetenskapliga studien som ger tydliga bevis för att den helikala datortomografin (CT) med låga doser är en effektiv screeningteknik. Årlig screening för lungcancer är fördelaktigt för dem som löper hög risk och minskar avsevärt dödsfall till följd av lungcancer hos storrökare.