Afsvækkende næsesprays, der er i håndkøb, giver hurtig lindring ved at svinde de hævede blodkar i dine næsegange og hjælper dig med at trække vejret lettere. De fleste indeholder et af to aktive hovedingredienser: oxymetazolin (findes i Afrin, Dristan, Vicks Sinex og lignende generiske produkter), som kan lindre tilstopning i op til 12 timer, og phenylephrin (findes i Neo-
Synephrine og generiske produkter heraf), som holder i op til fire timer.
Selv om de giver næsten øjeblikkelig lindring (og en lejlighedsvis, men kortvarig brændende fornemmelse i næsepassagen), forårsager dekongestive sprays eller dråber færre bivirkninger end orale dekongestive midler som pseudoephedrin (Sudafed og generika heraf), til dels fordi de hovedsagelig er topiske behandlinger. Det betyder, at de i modsætning til piller normalt ikke absorberes i blodbanen i betydelige mængder. (Dette forudsætter, at du ikke overskrider den anbefalede dosis, og at du undgår at vippe hovedet bagover, mens du bruger medicinen, hvilket kan få noget af den til at dryppe ned i halsen.)
En anden advarsel: Hvis du bruger sprays i for lang tid, kan du faktisk føle dig mere tilstoppet, end du var til at begynde med.
Her er nogle ting, du skal gøre og ikke gøre ved brug af næsespray, herunder hvornår du skal lægge dem på hylden og skifte til et oral afkongestionerende middel:
1 Brug dem sparsomt. Tre dage i træk er det maksimale tidsrum, der anbefales til at tage dekongestionerende dråber eller sprays i håndkøb. Hvis du bruger dem længere tid end det, kan det føre til rebound-stoppelse – kortvarig, alvorlig forstoppelse, der opstår, når virkningen af medicinen aftager. “Når du holder op med at bruge sprayen, begynder de blodkar i næsen, der er blevet holdt i skak, at svulme op, hvilket får dig til at føle dig tilstoppet”, siger Beverly Schaefer, en uafhængig farmaceut i Seattle. Denne rebound-effekt kan vare fra en til tre dage, tilføjer hun.
2 Lad være med at fordoble dine decongestanter. Konsulenterne i Consumer Reports advarer mod at bruge en næsespray og en oral decongestant på samme tid af to grunde. For det første er det ikke nødvendigt, da de virker på næsepassagerne på samme måde. For det andet kan det at tage dem sammen føre til en overbelastning af dekongestant, hvilket øger risikoen for bivirkninger. Men du kan overveje at skifte til et oral dekongestionsmiddel, nemlig pseudoefedrin, hvis du stadig har symptomer efter at have brugt en spray i tre dage.
3 Spørg dog først din læge eller apoteker. Tilstande som højt blodtryk, hjertesygdomme, sygdomme i skjoldbruskkirtlen og en forstørret prostata kan forværres af decongestanter, herunder sprays. Kontakt din læge med det samme, hvis du oplever svimmelhed, søvnløshed, rysten, svaghed eller en uregelmæssig eller hurtig hjerterytme, mens du tager et decongestant.
4 Du skal ikke udelukke ikke-medikamentel behandling. Undersøgelser har vist, at brugen af en saltvandsspuling til næsepassagerne (kaldet næseskylning; saltvandsspray til næsespray findes også) kan hjælpe med at afhjælpe tilstoppethed. Og kyllingesuppe kan virkelig hjælpe dig med at få det bedre. Mindst én undersøgelse viste, at det forhindrede en ophobning af hvide blodlegemer, som kan udløse den inflammatoriske reaktion, der får dig til at føle dig så dårligt tilpas, når du er forkølet.
5 Overvej, hvad der er årsag til vedvarende forstoppelse. OTC-næsespray er beregnet til at lindre kortvarig overbelastning fra infektioner som f.eks. forkølelse, ikke til at behandle langvarig overbelastning. Hvis din forstoppelse varer ved, så spørg din læge, hvad der kan være årsagen, i stedet for at overdrive med sprays og risikere en rebound-effekt. Du kan have et underliggende problem som f.eks. allergier eller en bihulebetændelse. I disse tilfælde vil lægen måske anbefale en medicin, der er mere egnet til kronisk forstoppelse, f.eks. et antihistamin eller en receptpligtig næsespray, der indeholder et steroid.
Selv om pseudoefedrin er tilgængeligt uden recept, er det blevet holdt bag disken på apoteker siden 2006 for at afskrække folk fra at købe det til fremstilling af det ulovlige stof methamfetamin. Så du bliver nødt til at bede apotekeren om det.
Bemærk, at overskridelse af den anbefalede dosis kan forårsage svimmelhed, nervøsitet eller søvnløshed. Og selv ved normale doser kan det være usikkert for personer med forhøjet blodtryk, hjerte- eller skjoldbruskkirtelsygdomme eller en forstørret prostata.
Generelt er det bedst at prøve en næsespray først mod trængsel og kun skifte til piller, hvis du stadig har symptomer efter tre dage.