Ez a probléma gyakrabban fordul elő nőknél, a szűk, rugalmatlan cipők viselése miatt.
Az okok:
Az alapvető ok a csontra gyakorolt állandó nyomás vagy stressz. A merev hátú cipők, mint például az öltönycipők, a pumpák, a korcsolya stb, nyomják a sarok hátsó részét, és az egyik fő oka ezeknek a fájdalmas dudoroknak a kialakulásának.
A feszes Achilles-ín ismételt túlzott húzódáshoz vezet a rögzítési pontján, ami a sarkantyú kialakulásához vezet.
A magas boltozat a sarokcsont hátrafelé dőléséhez vezet, így a sarok dudora jobban kiemelkedik és érzékenyebb a cipő nyomására.
A sarok külső oldalán való járásra való hajlam szintén jelentős hozzájáruló tényezőnek tekinthető.
A túlpronált láb megváltoztatja az Achilles-ín húzóvonalát és megterheli a rögzítési pontját.
Tünetek:
A sarok hátsó részén látható dudor képződik, amely tapintásra érzékeny
A dudor séta vagy futás közben a cipő hátsó részéhez dörzsölődik, fájdalmat okozva
A fedő lágyrészek és a bőr is begyulladhat, ami duzzanathoz és fájdalomhoz vezet a területen.
A szűk cipő okozta ismételt súrlódás a felette lévő bőr megvastagodásához (bőrkeményedés) is vezethet.
Diagnózis:
A tünetek és a klinikai vizsgálat segít a probléma okának meghatározásában. A röntgenfelvételek segítenek a sarokcsont szerkezetének elemzésében és az állapot megkülönböztetésében a retrokalcaneális területen jelentkező fájdalom egyéb okaitól.
Kezelés:
A konzervatív kezelés célja a fájdalmas tünetek megszüntetése; magára a retrokalcaneális exosztózisra azonban nincs hatása.
Kerülje a merev hátú cipőket vagy a területet nyomó pántokat
A sarokemelők segítenek kiemelni a sarkat a cipőből, megakadályozva a fájdalmas terület érintkezését a cipő hátuljával
A súrlódás csökkentése érdekében használjon párnázást
Nehogycsillapítót használjon és alkalmazzon jégpakolást, a fájdalom és a gyulladás ellen
Magas boltozat esetén a talpbetétek, például a boltozattámaszok használata segít csökkenteni a sarok terhelését.
A nyújtógyakorlatok segítenek ellazítani a feszes Achilles-ínt, és csökkentik a sarok hátsó részére nehezedő nyomást.
A lábfej rendellenességeinek (túlpronáció)
Krónikus esetekben sebészeti kezelés javasolt. Ez magában foglalhatja a dudor eltávolítását önmagában (exostectomia) vagy a dudor eltávolítását a calcaneus egy részével együtt (calcaneus osteotomia). Az utóbbi eljárás jobb eredményt ad. Előfordulhat, hogy a beavatkozás során az Achilles-ínt le kell választani és vissza kell csatolni
A lábat a műtét után körülbelül hat hétig mozdulatlanul kell tartani. Mivel az Achilles-ín vérellátása gyenge, a területnek több időre van szüksége a megfelelő gyógyuláshoz. A műtét utáni gondozás elengedhetetlen a szövődmények megelőzése érdekében.