この問題は、きつくて柔軟性のない靴を履くことによって、女性によく見られます。 ドレスシューズ、パンプス、スケート靴など、裏が硬い靴。
アキレス腱が硬いと、その付着部で過剰な引っ張りが繰り返され、踵の棘が形成されることになります。
アーチが高いと、かかとの骨が後傾し、かかとのこぶが目立つようになり、靴で圧迫されやすくなります。
かかとの外側で歩く傾向も、大きな要因と考えられます。
症状：
かかとの後ろに目に見えるこぶができ、触ると痛い
歩行中やランニング中にこぶが靴底にこすれ、痛みが生じる
その上の軟組織と皮膚も炎症を起こし、その部分が腫れて痛みが生じることがある
症状:
かかとの裏側のこぶができる。
また、きつい靴による摩擦が繰り返されると、その上にある皮膚が厚くなります（カルス形成）。
診断：
症状と臨床検査により、問題の原因を判断します。 X線検査は、かかとの骨の構造を分析し、踵骨後面の痛みを引き起こす他の原因との鑑別に役立ちます。
治療：
保存的治療は、痛みを伴う症状の解消を目的としていますが、踵骨後面の外骨腫そのものには効果がありません。
患部を圧迫する硬い背面やストラップのある靴は避ける
ヒールリフトは、靴から踵を高くして、圧痛部位と靴裏の接触を防ぐ
パッドを使用して摩擦を減らす
NSAIDを使用し氷嚢を当てるとよい。
ハイアーチの場合は、アーチサポートなどの中敷を使用すると、かかとへの負担が軽減されます。
ストレッチ運動は、固いアキレス腱をほぐし、かかとの後ろの圧力を減らすのに役立ちます。
インソールで足の異常（オーバープロネーション）を矯正する。
外科的治療は、慢性例にお勧めします。 凸凹を単独で切除する方法（外骨切除術）と、凸凹を踵骨の一部と一緒に切除する方法（踵骨骨切り術）があります。 後者の方がより良い結果が得られると言われています。 手術中にアキレス腱を切り離し、再接着する必要がある場合もあります
術後は6週間ほど足を固定します。 アキレス腱は血液の供給が少ないため、適切に治癒するためにはより多くの時間が必要です。 合併症を予防するために、術後のケアが不可欠です
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