Alai

Skąd wiesz kiedy polecić wózek Broda zamiast krzesła Geri?

Jako praktycy terapii zajęciowej, czasami zalecenie wózka inwalidzkiego może być trudne, szczególnie dla osoby, która nie pasuje do norm standardowego siedzenia i pozycjonowania.

Poszedłem więc do źródła i połączyłem siły z firmą Broda, aby pomóc odpowiedzieć na to pytanie!

Ale najpierw zdefiniujmy, czym jest każdy z tych wózków.

Co to jest krzesło Broda?

Broda jest firmą produkującą wózki inwalidzkie, która tradycyjnie oferuje krzesła pozycjonujące z systemem Comfort Tension Seating®, który zapobiega uszkodzeniom skóry poprzez redukcję ciepła i wilgoci, przeznaczone dla osób w każdym rodzaju opieki zdrowotnej, ale powszechnie używane w placówkach opieki długoterminowej/wyspecjalizowanych placówkach opiekuńczych lub w opiece domowej.

Wiele razy, wybieram krzesła Broda dla ludzi, którzy potrzebują wysokiego poziomu pozycjonowania lub specjalnych adaptacji z powodu takich rzeczy jak ciężka skolioza, przykurcze kolan, załamania skóry, Huntington’s lub jeśli mieli powtarzające się upadki.

Produkty Broda są sklasyfikowane jako Durable Medical Equipment (DME) Class1 Mechanical Wheelchairs (IOR), co oznacza, że w niektórych przypadkach i jurysdykcjach krzesła i wózki inwalidzkie Broda są dostępne do finansowania! Ponieważ są one sklasyfikowane jako DME, wymagają przedrynkowego zatwierdzenia w oparciu o znacznie szerszą walidację, ustalone wytyczne i standardy, zapewniając wysokie bezpieczeństwo, mobilność i wyniki pacjenta.

Co to jest krzesło Geri?

Odwrotnie, krzesła Geri (jak Drive Medical Recliner) są sklasyfikowane jako krzesła mechaniczne (INN), które nie wymagają zatwierdzenia przez FDA lub badań opartych na normach konsensusu. Zostały one zaprojektowane, aby umożliwić osobie, która głównie przebywa w łóżku, wygodne siedzenie w różnych pozycjach przy pełnym wsparciu.

Wiele razy mogę polecić krzesło Geri, ponieważ pacjent może potrzebować bardziej znaczącej, i wiele razy mniej restrykcyjnej, platformy siedzącej niż jest zapewniona przez konwencjonalny wózek inwalidzki.

Dla klientów, którzy nie są ambulatoryjni, krzesła Geri mogą być wygodne, bardziej pojemne, odchylane i są łatwiejsze do „lounge” w.

Przejrzyjmy niektóre sytuacje, w których chciałbyś używać wózków inwalidzkich Broda vs Geri, a następnie podkreślę niektóre z cech, które uwielbiam w Broda:

Kiedy polecić krzesło Broda:

1. Zmiana stanu zdrowia

W miarę postępu/zmian stanu pacjenta ważne jest, aby dokonać ponownej oceny, aby upewnić się, że nadal korzysta on ze sprzętu, który spełni jego potrzeby, zapewni mu komfort i bezpieczeństwo. Potrzeba ponownej oceny może być zidentyfikowana przez:

• Zmniejszenie tolerancji siedzenia
• Zwiększone ryzyko i/lub rozwój odleżyn
• Zmniejszona zdolność do samodzielnego poruszania się i/lub samodzielnego poruszania się
• Wprowadzenie stosowania zabezpieczeń w celu utrzymania pacjenta w bezpiecznej pozycji siedzącej, w tym pasów bezpieczeństwa, miękkich pasów, tacek na kolana, itp.
• Wzrost odchyleń postawy, takich jak: opadanie głowy, przechylanie się na boki, pochylanie się i przesuwanie do przodu podczas siedzenia

2. Zmiana w przyjmowaniu leków (dawkowanie, częstotliwość, itp.)

Pacjenci wykorzystujący sprzęt, który nie spełnia już ich potrzeb, mogą mieć objawy i warunki, które mogą powodować zmianę w stosowaniu leków. Może to być zidentyfikowane przez werbalne i niewerbalne wskazówki, takie jak:

• Zwiększone doniesienia o bólu
• Skargi na nowy ból
• Zmiany zachowania z powodu dyskomfortu, bólu i niezdolności do zwerbalizowania potrzeby
• Zwiększone objawy takie jak; obrzęk kończyn górnych i dolnych, drętwienie kończyn górnych i dolnych, ból pleców i ból bioder
• Zwiększenie stosowania leków przeciwbólowych, psychotropowych i innych z powodu powyższego

3. Zmiany „behawioralne”

Przedłużający się dyskomfort może powodować nasilenie bólu i nasilenie innych objawów ułatwiających zmianę zachowania pacjenta. U pacjentów, którzy nie są w stanie zwerbalizować swoich potrzeb, zmiany te mogą przejawiać się w postaci frustracji lub agresji. Można to rozpoznać na podstawie werbalnych i niewerbalnych wskazówek, takich jak:

• Nowe lub nasilone oznaki agresji
• Nowe lub nasilone epizody frustracji
• Nasilone próby opuszczenia fotela zwiększające ryzyko upadku
• Zmiany „behawioralne”, takie jak agresja, płacz, frustracja, krzyk itp.
• Wdrożenie stosowania urządzeń przytrzymujących w celu utrzymania pacjenta w bezpiecznej pozycji siedzącej
• Zwiększenie stosowania leków psychotropowych (w celu uspokojenia pacjenta)

4. Wydłużony czas spędzony w łóżku (spadek ADL i udziału w życiu społecznym)

Tolerancja pacjenta na siedzenie i jego zdolność do kontaktów społecznych może ulec zmianie z powodu używania wózka inwalidzkiego, który nie spełnia już jego potrzeb. Z czasem modułowe systemy siedzisk nie zapewniają już takiego komfortu, jak kiedyś. Kiedy pacjenci stają się niewygodni siedząc na wózku inwalidzkim, zaczynają spędzać więcej czasu w łóżku potencjalnie zwiększając ryzyko powstania odleżyn, upadków i innych problemów. Można to rozpoznać dzięki werbalnym i niewerbalnym wskazówkom, takim jak:

• Zwiększony ból
• Zwiększenie stosowania leków przeciwbólowych i psychotropowych
• Więcej czasu spędzanego w łóżku, niezdolność do kontaktów towarzyskich (co skutkuje izolacją i depresją)
• Zmiany postawy, takie jak pochylanie się, zsuwanie i przechylanie na boki podczas siedzenia
• Nasilenie objawów, takich jak; obrzęk kończyn górnych i dolnych, drętwienie kończyn górnych i dolnych, ból pleców i ból bioder

Kilka z moich ulubionych cech Broda:

• Możliwość upuszczenia wysokości siedzenia znacznie więcej niż tradycyjny wózek inwalidzki, aby uzyskać stopy osoby w dobrej pozycji na podłodze, jeśli są one „ambulator stóp.”Encore Pedal Rocker zapewnia łagodny ruch kołyszący, aktywowany przez opiekuna, dla osób, które potrzebują bodźców sensorycznych, aby zmniejszyć pobudzenie. Używam tej funkcji również do kompensacji zmiennej sztywności lub spastyczności, ponieważ „porusza się” wraz z pacjentem.
• Są całkiem niezniszczalne – niektórzy z moich najtrudniejszych fizycznie pacjentów korzystali z produktów firmy Broda, ponieważ zniszczyli kilka innych wózków inwalidzkich z powodu hipertoniczności i silnych drżeń.
• Nie potrzebujesz dodatkowych poduszek! Funkcja Comfort Tension Seating zapewnia wszystkie wymagane odciążenia.
• Można go odchylić na płasko! To z pewnością może się przydać, gdy partnerzy muszą pomagać w załatwianiu indywidualnych potrzeb.
• Świetnie nadaje się dla osób, które mają trudności z ułożeniem, takich jak ktoś z ciężką kifozą lub pląsawicą spowodowaną chorobą Huntingtona.

Kiedy należy polecić krzesło Geri:

1. Comfort is Top Priority

Gdy żaden inny wózek inwalidzki nie jest w stanie stworzyć wymaganego komfortu, dobrym rozwiązaniem jest krzesło Geri. Jest wygodny przez długie okresy czasu i idealny dla pacjentów, którzy w przeciwnym razie spędziliby większość dnia w łóżku.

2. Nie może tolerować siedzenia w pozycji pionowej

Jeśli wózek inwalidzki nie jest wygodny, nawet w pozycji leżącej, fotel Geri zapewnia partnerowi opiekę, aby wyciągnąć osobę z łóżka, być wygodnym i cieszyć się spotkaniami towarzyskimi poza sypialnią. Używa się go głównie w ośrodkach opieki długoterminowej.

Kiedy zalecasz użycie krzesła Broda vs Geri?