Această problemă este mai frecvent întâlnită la femei, din cauza purtării pantofilor strâmți, inflexibili.
Cauze:
Motivul de bază este o presiune sau un stres constant asupra osului. Pantofii cu spatele rigid, cum ar fi pantofii de rochie, pantofii cu toc, patinele, etc., presează în partea din spate a călcâiului și sunt o cauză majoră pentru apariția acestor umflături dureroase.
Un tendon lui Ahile strâns duce la o tragere excesivă repetată în punctul său de atașare, ceea ce duce la formarea de pinteni la călcâi.
O boltă înaltă duce la înclinarea în spate a osului călcâiului, ceea ce face ca umflătura călcâiului să fie mai proeminentă și mai susceptibilă la presiunea exercitată de pantofi.
O tendință de a merge pe partea exterioară a călcâiului este, de asemenea, considerată un factor care contribuie semnificativ.
Un picior care are o pantalonare excesivă va schimba linia de tracțiune a tendonului lui Ahile și va tensiona punctul său de atașare.
Simptome:
Formarea unei umflături vizibile în partea din spate a călcâiului, care este sensibilă la atingere
În timpul mersului sau al alergării, umflătura se freacă de partea din spate a pantofului, provocând durere
Tesuturile moi și pielea de deasupra pot, de asemenea, să se inflameze, ceea ce duce la umflături și durere în zonă.
Frecarea repetată de la pantofii strâmți poate duce, de asemenea, la îngroșarea pielii suprapuse (formarea calusului).
Diagnostic:
Simptomele și examinarea clinică ajută la determinarea cauzei problemei. Radiografiile ajută la analiza structurii osului călcâiului și la diferențierea afecțiunii de alte cauze de durere în zona retrocalcanului.
Tratament:
Tratamentul conservator are ca scop rezolvarea simptomelor dureroase; cu toate acestea, nu are niciun efect asupra exostozei retrocalcaniene în sine.
Evitați pantofii cu spatele rigid sau curelele care apasă pe zonă
Suportul tocurilor ajută la ridicarea călcâiului în afara pantofului, împiedicând contactul zonei dureroase cu spatele pantofului
Utilizați căptușeală pentru a reduce frecarea
Utilizați AINS și aplicați comprese cu gheață, pentru a contracara durerea și inflamația
În cazul arcadelor înalte, utilizarea dispozitivelor pentru tălpi, cum ar fi suporturile pentru arcadă, ajută la reducerea stresului asupra călcâiului.
Exercițiile de stretching ajută la relaxarea tendonului lui Ahile încordat și la reducerea presiunii la nivelul părții din spate a călcâiului.
Pantofi pentru a corecta orice anomalie a piciorului (suprapronație)
Tratamentul chirurgical este recomandat în cazurile cronice. Acesta poate implica îndepărtarea umflăturii singure (exostectomie) sau îndepărtarea umflăturii împreună cu o parte a calcaneului (osteotomie calcaneală). S-a constatat că această din urmă procedură dă rezultate mai bune. Este posibil ca tendonul lui Ahile să trebuiască să fie detașat și reatașat în timpul procedurii
Piciorul este imobilizat timp de aproximativ șase săptămâni după operație. Deoarece tendonul lui Ahile are o aprovizionare slabă cu sânge, zona are nevoie de mai mult timp pentru a se vindeca corespunzător. Îngrijirea postoperatorie este imperativă pentru a preveni complicațiile.
.