Paksusuolen ja peräsuolen poistoleikkausta kutsutaan proktokolektomiaksi. Tämä on vakiokirurginen toimenpide haavaista paksusuolentulehdusta sairastaville potilaille, kun lääkehoito on epäonnistunut tai siitä on seurannut vakavia, henkeä uhkaavia komplikaatioita.
Proktokolektomian jälkeen tehdään joko:
Suolipussin peräaukon anastomoosi (restoratiivinen proktokolektomia)
Tässä toimenpiteessä säilyy osa peräaukkoa, mikä mahdollistaa normaalin suoliston liikkumisen. Kirurgi poistaa sairaan paksusuolen osan ja peräsuolen sisäosan, jolloin peräaukon ulommat lihakset jäävät jäljelle. Tämän jälkeen kirurgi luo suoliliepeen päästä pussin ja kiinnittää sen peräaukon sisäpuolelle. Jätteet varastoidaan pussiin ja johdetaan peräaukon kautta tavalliseen tapaan. Suolen toiminta voi olla tiheämpää ja vetisempää kuin ennen toimenpidettä, ja sisäpussin tulehdus on mahdollinen komplikaatio. Tätä kutsutaan pussitulehdukseksi. Potilaiden, joille on tehty ileoanalianaalinen anastomoosi, ei kuitenkaan tarvitse käyttää pysyvää ulkoista ileostomiasäkkiä.
Ileostomia
Tässä kirurgisessa toimenpiteessä kirurgi luo vatsaan pienen aukon, jota kutsutaan stoomaksi, johon hän kiinnittää ohutsuolen pään, jota kutsutaan ileumiksi. Jätteet kulkevat ohutsuolen läpi ja poistuvat elimistöstä stooman kautta, joka on noin neljänneksen kokoinen ja sijaitsee yleensä vatsan oikeassa alaosassa lähellä vyölinjaa. Aukon päällä pidetään pussia, johon jätteet kerätään, ja potilas tyhjentää pussin tarpeen mukaan.