環境との関連？
食物アレルギーは、大部分が遺伝すると考えられています（双子を対象としたある研究では、約70%が遺伝、30%が環境とされています）。 環境説には、毒素や公害、西洋式の食事、過度の清潔さなどにさらされ、免疫系が調節された「衛生仮説」などがあります。 しかし、もし食物アレルギーの大部分が遺伝的なものであるならば、どうしてこれほどまでに食物アレルギーが急増したのだろうか。
かつて遺伝子の変化は、膨大な時間をかけた自然淘汰によってのみ起こると信じられていた。 しかし、エピジェネティクスという新しい分野では、遺伝暗号自体は生まれながらにして固定されているものの、環境が遺伝子に付着する化学物質を通じて、遺伝子の振る舞いを根本的に変えることができることを発見しました。 さらに、こうした後天的な変化は、実際に後世に受け継がれる可能性があるのです。
「私たちが発見したのは、アレルギー治療がエピジェネティックなレベルでの変化を引き起こすということです」とナドーは言います。
「これらのエピジェネティックな影響の影響を知るにつれ、私たちの遺伝子構成と環境および遺伝子の発現方法に影響を与える他のものとの相互作用の豊かさと多様性が本当にわかり始めています」とマイナー氏はコメントし、「これは科学的に興味深く、臨床的に非常に重要です」とも語りました。「26＞ ＜498＞ナドー氏らは、制御性T細胞（Tregs）と呼ばれる白血球の一種に注目しました。 トレグは、免疫系とアレルギー反応を調節する（例えば自己免疫疾患を防ぐ）ことから、「平和の番人」細胞と呼ばれています。 Treg細胞は、過剰に反応したり炎症を起こしたりする他の細胞、すなわちアナフィラキシーの場合には劇的に機能しなくなるシステムを抑制する。 彼女の研究室では、FOXP3と呼ばれるこれらの細胞内の遺伝子を調べた。 アレルギー体質の被験者の場合、FOXP3がメチル基で覆われているために機能しなくなることを発見した。 メチル基（炭素原子に結合した3つの水素原子のグループ）は、異なる遺伝子に異なる影響を与えるが、FOXP3の場合、メチル基は遺伝子を抑制し、役に立たないようにしてしまった。 未治療群では、FOXP3遺伝子のDNAメチル化レベルが高かったが、OITを受けた患者では、レベルが低かった。 この治療により、遺伝子のメチル化が解除され、再び活性化されたのです。 実際、OITを受けた患者のメチル化レベルは、アレルギーを発症したことのない人と見分けがつかないほど低かった。
Nadeauと彼女の同僚による他の研究では、タバコの煙や汚染などの環境ストレス要因がFOXP3のメチル化を引き起こすことが判明した。 OITはそれを変えてくれるのでしょうか？ 動物モデルでは、エピジェネティックな変化は3世代続きます。良い方向（脱メチル化されたFOXP3遺伝子）、または悪い方向（タバコの煙や汚染などの毒素にさらされる）です。 おそらく、テッサとマヤとキアランは、メチル化解除された FOXP3 を子どもたちに伝え、彼らの経験の重荷を免れることでしょう。 アンケートに答えた75人の家族のうち、92%以上がQOLの大幅な向上を報告したのです。
キーランのアレルギーは、夫のマイケルと私が直面した中で、実際に蒸発した最も深い心配事でした。 “あなたは今、心配する何か他のものを考えなければならないだろう “と、友人は冗談を言った。 しかし、私たちはそうしなかった。私たちの他の心配は、私たちが十分に心配していなかったために子供が死んでしまうかもしれないという恐怖ほど心配する必要はないことがわかったからだ。 長い警戒が終わりました。
キエランにとって、治療を完了するということは、もう幼稚園のパーティーや集まりのたびに、食べ物から排除されないということを意味しました。 マヤにとっては、ナッツの入ったバッグを持ってお泊りキャンプに行き、他のキャンプ客と同じ食べ物を食べられるようになることを意味しました。 26>
「彼女はまったく別の子供で、私たちはまったく別の家族です」と、テッサの父親は言います。 「彼女は不安が少なくなり、自信がつき、社交的になりました。 テッサをベビーシッターに任せられなかったからです。
「彼女がドアから出るたびに、もう二度と会えないかもしれないと思いました」と彼は言います。 テッサも安全とは思えませんでした。家族と離れなければならないときはいつも怖かったのです。 「今ではバックパックとテニスラケットを持って車から飛び降り、振り返らずに学校へ走っていくんですよ」と彼は言っています。
テッサはまだいくつかのアレルギーを持っており、すべての患者は治療終了後もエピペンを携帯し続けるように言われています（まれに反応が出ることが報告されています）。 ある最近の朝、テッサはいつも学校に持っていくエピペンのキットが見つかりませんでした。 母親は、テッサの昔の絶望感が蘇ってきて、それを探しているのを見て不愉快になりました。 カリ先生、シャロン先生、ティナや他のスタッフと一緒に過ごしたり、巨大なプレゼントバケツからプレゼントを選んだりすることが恋しいようです。 多くの子どもたちにとって、兄弟姉妹と競うことなく両親と二人きりで過ごすことができた唯一の機会だったのです。 「そして、iPad の時間」とマヤは微笑みながら付け加えました。更新時間は、彼女の両親が通常の厳格さを緩和した時間だったからです。 時折、恐ろしい採血や刺し傷検査もありましたが、ほとんどの更新では、アップルソースやカスタードに混ぜたプロテインパウダーを食べるだけで、ヒーローになれたのです。 “私たちは先駆者だった “とマヤは言う。”黄色いレンガの道を開いたもの”
Kieranの双子の妹、Violetは言う。”私は試験に参加することができればと思います永遠に”
食品アレルギーについてもっと学ぶにはhttp://med.stanford.edu/allergyandasthma.html
で。